移動護理系統

産品描述

目前在各大醫院傳統的日常護理工作需要護理人員在病房和辦公室來回奔走，手工記錄病人相關信息，需要查看病人診療信息時(shí)，不得不返回各科室查看相關記錄。傳統護理模式造成(chéng)實際工作與信息系統脫節，出現工作效率低下，易出錯等情況，因此如何提高日常護理工作效率，提高病人滿意度是目前各大醫院的挑戰和迫切需求。

移動護理信息系統基于移動終端設備的便攜性和腕帶标簽的智能(néng)識别，實現患者身份識别無差錯、用藥無差錯、護理工作可量化，幫助病區護士在護理業務中實時(shí)獲取患者臨床信息、準确地确認執行醫囑，有效實現閉環醫囑，做到正确的病人在正确的時(shí)間得到正确的治療。同時(shí)通過(guò)先進(jìn)的物聯網技術，特别是引進(jìn)智能(néng)護理系列大大提高了我院的物聯網信息化水平，提高智能(néng)護理的安全和效率。系統有效提高護理部管理執行力，促進(jìn)醫療護理服務與質量管理的規範化、專業化、人性化、精細化，提高護理管理者的工作效率，爲改善醫療護理服務，提高醫療護理質量及醫療護理安全提供有力保障。

産品特征

與醫院HIS、EMR等第三方系統數據互聯互通，實現數據傳輸的及時(shí)性、準确性；

全面(miàn)支持護理部根據電腦自動提示審管全院上報護士長(cháng)科内提交信息；

利用系統，護士不再人工整理科室上報文件，自動生成(chéng)各類月度、季度、半年、全年統計圖表；

利用動态統計功能(néng)，可對(duì)長(cháng)期積累數據進(jìn)修挖掘性統計，分析醫院護理管理問題動向(xiàng)；

所測得的數據通過(guò) PDA 上傳到醫院的 HIS 系統，從而提高查房的效率、不出錯；

床前感應患者二維碼輸入住院号，給護士提供便捷操作。

産品模塊

一、移動醫護PDA應用

1．將(jiāng)現有的護士工作站延伸到病人床旁，優化信息采集流程

護士利用PDA在病人床旁完成(chéng)對(duì)病人各項護理信息的采集和記錄。數據自動存貯到數據庫。完成(chéng)單一生命體征項目的記錄後(hòu)，自動生成(chéng)趨勢圖。醫生下達醫囑後(hòu)，信息會(huì)自動轉移到PDA上，可顯示提示信息，護士可在無線網絡範圍内任何區域進(jìn)行數據讀取、查詢、查對(duì)與執行。

2．跟蹤醫囑的全生命周期

在目前醫院信息系統功能(néng)範圍下，HIS系統隻跟蹤到醫囑轉抄這(zhè)一步，即把醫囑分解成(chéng)爲可操作的執行項目并且在這(zhè)一步就(jiù)對(duì)該條醫囑執行收費，不再跟蹤醫囑實際執行過(guò)程。而移動臨床護理系統將(jiāng)現有護士工作站延伸至病人床旁，執行者通過(guò)掃描患者腕帶條碼、藥品包裝容器條碼完成(chéng)醫囑執行确認和收費，并準确記錄了實際執行人，執行時(shí)間。

3．待執行醫囑按照臨床護理路徑管理模式管理

以醫囑的種(zhǒng)類、執行次數爲橫軸，執行時(shí)間、執行人爲縱軸，在特定時(shí)間段提醒護士對(duì)具體患者執行相應的醫囑項目。護士執行完醫囑後(hòu)，醫囑執行時(shí)間和執行人等信息直接記錄到數據庫。

4．查詢與統計功能(néng)

可查看病人基本信息，包括床号、姓名、出生日期、住院号、病情、診斷、醫療費用等病人基本信息。可查詢當前班次所有已執行和未執行的全部醫囑。根據移動臨床護理系統采集的數據，自動生成(chéng)病人的床旁護理記錄單、生命體征觀察單和特别護理記錄單，可查閱已出院的和在院病人的病情記錄單。根據護理工作的不同，分别進(jìn)行加權計算，科學(xué)的統計護士的工作量，根據需要定制各種(zhǒng)報表，并全部自動化管理。

5．對(duì)護理工作量進(jìn)行統計，爲護士績效考評提供依據

移動護士工作站由于對(duì)醫囑進(jìn)行拆分，使醫囑執行過(guò)程中呈現了一對(duì)一的對(duì)應關系，記錄了每條醫囑的執行者，可統計個人、科室、全院的護理工作量，爲績效考評，人力資源調配，提供了可靠的參考依據。

二、無線輸液管理

1．病人身份及輸液袋條碼标簽的生成(chéng)

將(jiāng)病人的輸液信息形成(chéng)附帶條形碼的雙聯輸液标簽，使病人身份與藥物産生唯一關聯标時(shí)。

2．護士對(duì)輸液病人及藥物的條碼核對(duì)

在病人接受輸液及接瓶前，護士使用移動終端MC50進(jìn)行病人身份及藥物的條碼匹配，實現快速而準确的識别。

3．護士對(duì)病人呼叫(jiào)的實時(shí)應答

當病人結束輸液或需要接瓶處理甚至發(fā)生病情變化時(shí)，通過(guò)輸液座椅上的呼叫(jiào)單元，護士可在輸液室在任何位置使用MC50的移動接收功能(néng)即時(shí)處理輸液病人求助信息。

4．病人信息的即時(shí)更新

病人輸液信息産生後(hòu)即在列表上生成(chéng)輸液具體信息，在輸液藥物條碼核對(duì)确認後(hòu)自動生成(chéng)。

藥物使用執行清單，保存執行護士姓名及執行時(shí)間，方便藥物執行信息核實，病人輸液結束後(hòu)自動刷新病人列表。

三、移動醫護平闆應用

1.移動醫療

支持醫生和護士移動查房，在線進(jìn)行醫囑管理、訂餐、費用清單查詢、護理記錄查詢、轉床、電子病曆查看修改、執行單、出院、轉科等操作。

支持後(hòu)勤人員進(jìn)行資産移動管理，包括盤點、新增資産。

2.報表查看

系統一方面(miàn)通過(guò)信息化手段精簡病人預約挂号，縮短排隊候診時(shí)間，優化醫生診療流程，有效提高護士工作效率，減少病人看病成(chéng)本；另一方面(miàn)在診療過(guò)程中收集、整理和分析各種(zhǒng)數據，有利于構建護士執業全過(guò)程、動态化和高效能(néng)的管理模式，提高醫療服務精細化管理水平，包括護士工作量報表、執業機構工作量報表等。

産品價值

根據醫院的功能(néng)任務，建立醫院健全的護理管理組織體系，責任明确，推動護理質量管理與持續改進(jìn)，運行相應的監督與協調機制；

推動醫院護理人力資源信息化管理，對(duì)各護理單元護士人力的配置有明确的原則與标準，确保滿足實施等級護理的質量與患者安全的需要；

幫助醫院建立健全護理工作制度、護士的崗位職責和工作标準、各科疾病的護理常規和技術操作規程；

制定并落實護理質量考核标準，建立質量可追溯的機制，定期與不定期對(duì)護理質量标準進(jìn)行效果評價，并體現在持續改進(jìn)的醫院護理管理過(guò)程；

臨床護理工作以病人爲中心，爲患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務，密切觀察患者病情變化，正确實施各項治療、護理措施，提供康複和健康指導，保障患者安全和提高護理工作質量；

保證對(duì)危重症患者的護理質量，支持急診科、重症監護病房、手術室、血液淨化等部門進(jìn)行重點管理，對(duì)危重患者有護理常規，措施具體，記錄規範完整；

建立與實施護理差錯報告和管理制度，完善專項護理質量管理制度，如各類導管脫落、患者跌倒、壓瘡等，能(néng)夠應用對(duì)護理差錯評價的結果，改進(jìn)相應的運行機制與工作流程、工作制度。